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血液灌流是搶救藥物或毒物中毒患者的有效手段

發(fā)布時(shí)間:2022-09-30 發(fā)布:希爾康

一陣風(fēng)吹來(lái),我感覺(jué)一股殺蟲劑已經(jīng)被吸入我的胃,很快我就會(huì)中毒!”躺在醫(yī)院急診室的病人帶著揮之不去的恐懼說(shuō)。據(jù)媒體報(bào)道,在過(guò)去的半個(gè)月里,醫(yī)院急診科治療了10名因噴灑農(nóng)藥不當(dāng)而中毒的患者。
      血液灌流是搶救藥物或毒物中毒患者的有效手段。一位資深工程師在醫(yī)院工作多年,目睹了搶救農(nóng)藥中毒患者時(shí)因搶救方法不當(dāng)造成的悲劇。然而,目前我國(guó)尚未制定統(tǒng)一的血液灌流裝置校準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn),無(wú)法對(duì)使用中的血液灌流裝置進(jìn)行有效的質(zhì)量控制,這對(duì)挽救患者生命非常不利。
      據(jù)了解,血液灌流主要是通過(guò)體外循環(huán)和吸附劑去除體內(nèi)的外源性和內(nèi)源性毒物,從而凈化血液。主要用于急性藥物或毒物中毒。在研究中發(fā)現(xiàn),使用計(jì)量性能參數(shù)正常、質(zhì)量可控的血液灌流設(shè)備以及具有不同吸附材料的血液灌流設(shè)備進(jìn)行搶救尤為重要。
      目前,血液灌流在中國(guó)非常普遍。據(jù)調(diào)查,全國(guó)使用的血液灌流機(jī)有十幾個(gè)品牌,其中大部分是進(jìn)口品牌。山東、重慶、河北等地的制造商也在生產(chǎn)自有品牌的血液灌注機(jī)。雖然技術(shù)性能與進(jìn)口品牌有差距,但其價(jià)格和使用維護(hù)成本都有很大優(yōu)勢(shì)。它們?cè)谝恍┽t(yī)院逐步推廣和使用,并出口到其他發(fā)展中國(guó)家。與血液灌流裝置結(jié)合使用,也可擴(kuò)展為與血液透析和血液凈化裝置結(jié)合使用。預(yù)計(jì)未來(lái)將有更多的國(guó)產(chǎn)設(shè)備進(jìn)入國(guó)內(nèi)醫(yī)院。
        目前,血液灌流設(shè)備的國(guó)際安全標(biāo)準(zhǔn)主要按照IEC醫(yī)用電氣設(shè)備第2-16部分:血液透析血液濾過(guò)和血液濾過(guò)設(shè)備安全的特殊要求(1998年2月第2版)執(zhí)行。因此,醫(yī)療電氣設(shè)備第2-16部分:血液透析、血液透析濾過(guò)和血液濾過(guò)設(shè)備安全的特殊要求應(yīng)在中國(guó)實(shí)施,血液灌流設(shè)備的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)也應(yīng)在國(guó)內(nèi)制藥行業(yè)實(shí)施。“這些標(biāo)準(zhǔn)是制造商生產(chǎn)的血液灌注設(shè)備的強(qiáng)制性文件和標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于血液灌注設(shè)備的后續(xù)臨床使用,沒(méi)有統(tǒng)一的質(zhì)量保證和計(jì)量校準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)。
        血液灌流器作為一種臨床治療設(shè)備,在血液灌流治療過(guò)程中直接連接患者的動(dòng)脈和靜脈,促進(jìn)患者血液循環(huán)的維持。因此,血液灌流裝置的血泵流量、肝素泵流量、動(dòng)靜脈壓、介質(zhì)溫度、控制報(bào)警系統(tǒng)等主要測(cè)量性能指標(biāo)的正常與否,不僅影響血液灌流的治療效果,而且會(huì)直接影響患者的生命安全。無(wú)論是國(guó)產(chǎn)品牌還是國(guó)外品牌,在使用一段時(shí)間后,需要對(duì)血液灌流機(jī)進(jìn)行重新校準(zhǔn),以確保其質(zhì)量穩(wěn)定。因此,制定血液灌流裝置的校準(zhǔn)方法,制定統(tǒng)一的技術(shù)規(guī)范,是醫(yī)學(xué)計(jì)量領(lǐng)域一項(xiàng)非常重要而緊迫的任務(wù)。

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